BAŞPARMAKTA KEMİK ÇIKINTISI / HALLUKS VALGUS

Tüm bayanlar gençliklerinde ayaklarının çok güzel olduğundan ve yaşları ilerledikçe ayak şekillerinin bozulduğundan şikâyet eder dururlar. Aslında en çok şikâyet edilen ve ayakları için doktora gitmelerindeki en büyük neden başparmaklarında oluşan kemik çıkıntısıdır (Halluks Valgus) . Ortopedi doktorları tarafından sıklıkla karşılaşılan bu problem çoğu zaman hastaları kozmetik olarak rahatsız etmekte olsa da, kişiye ağrı veriyorsa tedavi edilmesi gerekli bir hal almaktadır.

Ayaklarımız yaşımız arttıkça şekil değiştirir. Özellikle ayak tarak kemiklerimizi bir arada tutan bağlar hamilelik sırasında hormonların etkisiyle veya yaşla beraber gevşer ve bu bölgenin daha da genişlemesine ve ayakta yayılmaya sebep olur. Bu oluşumda ailesel (genetik) özelliklerin de büyük etkisi vardır. Bir başka deyişle ailenizde halluks valgus varsa sizde de olma olasılığı ailesinde olmayan bir bireye göre daha yüksektir.

Unutulmaması gereken Halluks valgus’un ayakta ÅŸekil bozukluÄŸuna yol açan bir hastalık olduÄŸu ve tıbbi tedavinin ancak kiÅŸiye aÄŸrı verdiÄŸinde veya ayakkabı giymesine engel olduÄŸunda gerekli olduÄŸudur.

HALLUKS VALGUS’TAN KORUNMA YOLLARI

Yanlış ayakkabı giyimi Halluks Valgus oluşumunda en önemli etkendir. Eğer ailesel yatkınlık yanlış ayakkabı giyimi ile birleşirse ayakta halluks valgus gelişimi kaçınılmaz bir hal alır. Bu nedenle ayaktaki şekil bozukluklarından korunmanın en iyi yolu ayak giyimimize dikkat etmektir. Ülkemizde özellikle 40 yaş altı bayanlar ayakkabı seçerken genellikle modaya ve ayakkabının şekline önem vermekte ve sert, sivri burunlu ve yüksek topuklu ayakkabıları tercih etmektedirler. 40 yaş üzerinde ise genelde geçmişte giyilen yanlış ayakkabılar sonucu ayak sorunları ortaya çıkmaya başladığı için ayakkabı seçiminde görünüşten ziyade rahatlık ön plana çıkmaktadır. Burada yapılması gereken ayak sağlığımız için kendi ayağımızı tanıyıp, ayak şeklimize göre ayakkabı seçimidir. Halluks valgus oluşmasını istemiyorsak yuvarlak burunlu ve 2.5-3.5 cm. topuklu ayakkabıların seçilmesi uygun olacaktır.

EÄŸer ayak baÅŸparmağımızda bir çıkıntı veya aÄŸrı olmaya baÅŸladığını sezersek yapılması gereken rahat ayakkabı veya spor ayakkabıya geçmektir. KiÅŸilere genelde önerilen parmak arası slikon makara kullanımı aÄŸrıyı azaltmakta yararlıdır; yine önerilen diÄŸer bir cihaz olan gece ateli’nin ise kullanması çok zordur ve hastalar tarafından genellikle terk edilmektedir. Yapılan çalışmalar adı geçen her iki yöntemin de halluks valgus oluÅŸması veya ilerlemesini önlemede bir faydasının olmadığını göstermiÅŸtir.

TEDAVİ SEÇENEKLERİ

Öncelikle şunu belirtmek gerekir ki halluks valgus bir şekil bozukluğudur ve ancak yapılacak bir operasyonla düzeltilebilir. Cerrahi müdahale gerekliliği kişinin ayakkabı giyemeyecek kadar bozuk şekilli bir ayağa sahip olması veya şekil bozukluğu çok fazla olmasa bile ayak ağrısının dayanılmaz olması durumunda ortaya çıkar.

Halluks valgus cerrahi tedavisi bir sanattır. Bu sanatı icra etmek için kırkın üzerinde ameliyat tekniği ortaya konmuştur. Çoğu zaman bu tekniklerden birkaçının bir arada kullanılması ile başarılı sonuç alınabilmektedir. Genellikle tek başına başparmağa müdahale ile birlikte problemli olan 2. ve 3. parmağa da müdahale gerekmektedir.

SIKLIKLA KARÅžILAÅžILAN SORULAR VE CEVAPLARI

1. Ameliyatta anestezi ÅŸekli nedir?

Ayak ameliyatlarının çoÄŸunda olduÄŸu gibi anestezi ÅŸekli spinal (bölgesel) anestezi’dir.
2. Ameliyat sonrası ağrım olur mu?

Spinal anestezi süresince ağrınız olmaz, sonrasında ise ağrı başlamadan verilecek güçlü ağrı kesiciler ile ağrı daha başlamadan kontrol altına alınır
3. Hastanede yatmam gerekir mi?

Yapılacak ameliyatın içeriğine göre bir gece süre ile yatışınız gerekebilir
4. Ayağımın üzerine basmaya ne zaman başlayabilirim?

Yapılacak ameliyatın içeriğine göre değişir. Eğer sadece parmaklara yönelik bir operasyon yapıldı ise verilecek özel bir ayakkabı ile hemen basabilirsiniz. Tarak kemiklerine de müdehale edildi ise yaklaşık 3 hafta kadar basmanız sakıncalıdır.
5. Ameliyat sonrası normal hayata ne zaman dönebilirim ?

Ortalama iyileşme süresi 4-6 haftadır. Ancak günlük hayata ve spora dönüş süresi 2-3 ay arasında değişmektedir.

Günümüzde ayak cerrahisi konusunda özel eğitim almış ortopedi uzmanlarınca uygulanan etkili ameliyat teknikleri ve ameliyat sonrası dönemde kullanılmaya başlanan, kişinin daha ilk günden ayak üzerine yüklenmesine izin veren özel ayakkabılar ve botların kullanılması ile beraber halluks valgus cerrahisinde çok başarılı sonuçlar elde edilmektedir.

Posted on Mayıs 2nd, 2007 tarafından admin
Filed under: KategorilenmemiÅŸ